怀疑伴有沙眼衣原体感染者，可给予口服四环素(儿童避免使用)、红霉素、霉素及阿奇霉素。患儿父母有淋球菌感染时，应及时给予相应的局部和全身。(三)慢性结膜炎概述由多种因素引的结膜组织慢性炎变，多为双眼患病。可分为感染性与非感染性两种，后者更为多见。常见的病原微生物有细菌[如葡萄球菌、摩一阿(Morax—Axenfeld)双杆菌等]和病毒(如腺病毒等)。环境中的各种理化因素等，均可引结膜慢性炎症。临床表现有眼痒、干涩、异物感、眼睑沉重及视物易疲劳等症状。睑结膜慢性，增生。病程较长者结膜肥厚有少量黏性物等。根据临床表现可做出诊断。辅以实验室检查，以便确定感染的病因。方案及原则首先确定致病因素，加以去除或避免。对感染性炎症，可选用或抗病毒滴眼液。与过敏相关的慢性炎症，包括三个亚种：沙眼亚种(沙眼衣原体、包涵体结膜炎衣原体)、淋巴肿衣原体亚种和鼠肺炎衣原体亚种。临床表现初发感染多发生于儿童、青少年时期，常双眼受累。急性期患者有异物感、眼痒、流泪、黏性物等。睑结膜大量滤泡形成，睑结膜，增生，结膜呈绒布样外观。慢性期结膜肥厚，管纹理模糊不清，形成结膜-瘢痕。睑板肥厚变形，发生内翻倒睫。形成角膜管翳及角膜小凹。临床分为三期进行期：为活动期(Ⅰ期)，主要表现为睑结膜增生和滤泡同时存在，上穹隆结膜组织模糊不清发生角膜管翳。儿童患者常伴全身症状，如、乏力、腹泻、咽痛等。诊断要点急性病。明显的结膜、水肿。角膜上皮及上皮下浑浊。耳前淋巴结肿大方案及原则目前尚无明确有效的，以支持疗法为主。可试用干扰素滴眼液、病毒灵滴眼液。应用人工泪液及促进角膜上皮愈合的。患者应进行适当隔离，禁止进入公池及游泳场。免疫性结膜炎(一)春季卡他性角结膜炎概述本病是一类反复发作的免疫性结膜炎。可有明显的季节性，春季发作，秋冬季缓解。患者年龄多为11～20岁，一般病程在2～10年，有自限性。男性多于女性，一般潮热地区高发。发病与免疫反应有关，但常难于确定过敏原。临床表现持续眼痒。角膜受累时畏光、流泪、异物感。睑结膜，结膜增生。，典型的呈卵石样，有性丝状物。角膜病变为浅层点状角膜炎，少数患者可发生盾形角膜溃疡。临可分为三型，即睑结膜型、球结膜型及混合型。诊断要点根据症状和体征即可诊断。进行结膜刮片细胞学检查，如发现嗜酸性粒细胞有助于确诊。方案及原则尽量避免致敏原。眼部滴用抗过敏眼。对于重度患者，可滴用糖皮质激素滴眼液，如1％泼尼松龙和0.1％氟美松龙，{但须注意用前详细检查角膜情况}，有角膜上皮缺损者慎用，一般疗程不宜超过2周。(二)泡性角结膜炎概述泡性角结膜炎是微生物尤其是葡萄球菌和结核菌蛋白抗原引发的结膜Ⅳ型反应。儿童及青少年多见，常为单眼发病。临床表现临可分为泡性结膜炎和泡性角结膜炎。眼磨痛、异物感。球结膜单个或多个结节形成，红色或灰红色，局部。结节可累及浅层巩膜，角膜缘出现粟粒样结节，并可形成溃疡。诊断要点根据临床表现即可诊断。方案及原则糖皮质激素滴眼液局部为主。同时给予利福平滴眼液等滴眼液。全身可给予B族维生素-及钙剂。(三)过敏性结膜炎概述本病也称为季节性结膜炎，大多始于儿童期，男性居多，部分患者同时伴有过敏性鼻炎。由局部用或化学物质引的过敏性结膜炎，病迅速，称为过敏性结膜炎或性结膜炎。广州番禺区当然，还有就是前期配戴时需要一个适应周期，我们需要经|常取出、放入，这之间要求我们卫生要做到位，不然易感染。还有一个不足就是当你适应后虽然可以长时间配戴，但是由于磨损，我们需要每隔一年要对义眼进行打磨，以获得更好的仿真度。临床表现反复眼痒，可有季节性。眼睑及球结膜轻度水肿，上睑结膜有细小的增生。角膜一般不受影响。诊断要点根据病史、症状与体征即可诊断。结膜刮片细胞学检查嗜酸性粒细胞，可帮助确定诊断。方案及原则消除过敏因素。眼部滴用抗过敏滴眼液。滴用糖皮质激素滴眼液，如1％龙或0.1％氟美松龙，主要用于重症患者。(四)特应性角结膜炎概述患者以30~50岁居多，男性常见，病程迁延。多数患者有特应性皮炎家族史，常伴有湿疹样皮肤改变。临床表现眼痒、眼涩、眼睑沉重感。眼睑慢性湿疹。菏泽。仿真度高---誉美义眼采用的高分子材料光泽度高、自然，技师精湛的工艺，制作的义眼片色泽逼真；光滑度高---采用生产技术和设备，制作的义眼片光滑，佩戴舒适物少；质量轻---誉美薄型义眼片可以很大程度的解决和改善下眼睑、眼睑外翻、眼片自动滑落；便于修改---采用高分子材料制成的义眼片可塑性非常强，成型后的义眼片可以修改大小；坚固不易碎---义眼片在正常内跌落不碎不裂；通用性强---誉美义眼适应于眼球摘除、植入义眼台、眼球萎缩等各种原因导致眼缺失、眼残疾的患者。人工义眼综述什么是义眼俗称假眼，是一种眼假肢。由各种原因导致的两眼不一致或眼球缺失，当物医学工程技术和医疗技术还不能解决眼球移植和重建视力的问题。为了避免眼眶的塌陷和变形，因此，就用人工义眼弥补眼球缺失来改善容貌。目前广泛用于制作义眼的材料有:塑料义眼:是采用化工材料“聚甲基丙烯酸甲酯塑料”制作的义眼，是国内现在常用的义眼材料。有机塑料义眼优点是使用寿命长，但达不到健眼的精亮度热加工后色彩易失真，达不到佳配戴效果。硅胶义眼:是采用硅胶材料制！作的义眼使用不多。树脂义眼:是采用树脂材料制作的义眼，现在已少使用。玻璃义眼:是采用德国劳莎地区产的冰晶石特种玻璃材料制作的义眼。玻璃材料的义眼的优点是光泽度高，耐磨，缺点是着色点底，调到健眼的颜色几乎不可能，〔使用不当易于破损〕，不易修复。水晶义眼:是采用天然冰晶水晶石材料制作而成。这种材料的义眼质轻光滑、亲水透氧、活动度高、配戴舒适。以下我们就部分义眼台材料的材质特性进行分析。水凝胶水凝胶学名为聚甲基丙烯酸β羟乙酯，是制作软性义眼片的主要原料，也是目前眼镜制作的主要原料。用水凝胶定制义眼片[假眼]被通常称为“软性义眼”、或者是“硅胶义眼”。水凝胶的优点是对患眼的性小，能够较容易的被所接受。缺点是义眼仿真性较差，在一段时间的使用后表面褪色是难免的。另外因为其材质的原因水凝胶软性义眼容易吸收眼的水分，国内并没有高分子聚合物义眼定制机构。定制高分子聚合物不仅需要规范的原料进货管理渠道，并且需要义眼师具备精湛的制作工艺。高分子聚合物材质的科技含量很高，大的优点是易于修改，使用寿命上可以达到15年甚至20年。缺点也是因为他的材质特性导致加工工艺非常复杂，高昂的原料成本及繁琐的采购渠道让很多义眼定制机构望而却步。冰晶石冰晶石是制作玻璃义眼的主要原料。采用冰晶石作为原料，玻璃义眼的有点是光泽度高，因为其材质密度较高，经过抛光打磨之后具有一定的性。所以不可否认玻璃义眼是具有一定的仿真性的。缺点也是因为冰晶石的材质特性，导致玻璃义眼的自重较重。而义眼片的“至轻至薄”一直是各眼定制机构追求的目标。较重的义眼片长期佩戴可能会造成眼睑外！翻等不良后果。除此之外对于定制玻璃义眼的患者来说，让人头痛的莫过于玻璃义眼的易碎性，以及后期维护的成本。玻璃义眼，属于一次成型的义眼片，在定制完毕后是无法再次进行广州番禺区仿真义眼修改的。而患者在定制完义眼片之后，眼腔也会因为各种原因产生一定的变化，【如果患者眼腔恢复不佳】，或者眼炎症等各种现象。此时要修改定制完的玻璃义眼片根本不可能。这一点可以说是玻璃义眼片大的“硬伤”。无论什么材质的义眼，都在长期中都会存在各种问题，如发生义眼|台，植入的义眼台不能活动或活动性很差，义眼台发生偏移等，并可能导致延长眼内脂肪组织会发生萎缩，义眼台也会随着凹陷，甚至某些材料发生稍将导致粉碎。因此在保证生物相容性的同时增加材料的力学性能和其他指标，眼的重中之重。从另一方面来说，人有且只有一双眼睛，我们要好好保护我们的心灵之窗。义眼的价格价格不等，一般为1000以上，比较好的大约3000到元左右。安装义眼的作用能恢复和保持双眼的对称性，改善容貌。预防或眼睑凹陷，下眼睑外翻，睑裂缩小，开闭不自如及结膜囊等并发症。先天性眼球不全或儿童时期眼球摘除后未安装义眼还会引眼眶和面颊发育的不对称。阻挡患眼组织。对患者来说，是树立自信、精神上和心理上创伤的简单，直接，有效的。义眼佩戴范围各种原因所致的眼球摘除和内容物剜出者。义眼台植入及术后钛钉植入者。眼球、角膜白斑、结膜囊狭窄者。先天性小眼球、无眼球者。结膜囊再造和成形手术后患者。已配戴义眼不满意者。安装义眼的步骤不摘除眼球直接安装义眼。对于未摘除眼球的患者，如果患眼没有炎症，不酸胀、不疼痛，眼压不高，有角膜葡萄肿但不高于健眼等，可以选择不摘除眼球直接安装义眼。如：眼外伤失明的患者，在病情稳定的情况下，如果符合上述条件，可在三个月后，不摘除眼球安装义眼，片，这样可使安装的义眼灵活度更高，更逼真，效果更好。摘除眼球安装义眼。对于眼部有恶性、交感性眼炎、青光眼等患者为了根除疾病，我们不得不摘除眼球广州番禺区人工义眼费用我要看书啦！！！！！！，就需要先摘除眼球再安装义眼片，这又分两种类型：摘除眼球后先安装义眼台，然后再安装义眼片。摘除眼球后，为填补眼球所占的空隙，保持眼部原来的形状就需要在摘除眼球的同时植入义眼台。义眼台是多孔性结构，与人类骨骼多孔结构相似，光滑、质地轻，与组织的相容性也非常好，两到三个月左右一些新生的管和增生的组织会长入它的孔中，使它渐渐成为的一部分，并被所接受。患者可以根据病情恢复情况，一般术后两到三周安装义眼片佳，时间过长会出现眼睑影响安装效果。临床表现反复眼痒，可有季节性。眼睑及球结膜轻度水肿，上睑结膜有细小的增生。角膜一般不受影响。诊断要点根据病史、症状与体征即可诊断。结膜刮片细胞学检查嗜酸性粒细胞，可帮助确定诊断。方案及原则消除过敏因素。眼部滴用抗过敏滴眼液。滴用糖皮质激素滴眼液，如1％龙或0.1％氟美松龙，主要用于重症患者。(四)特应性角结膜炎概述患者以30~50岁居多，男性常见，病程迁延。多数患者有特应性皮炎家族史，常伴有湿疹样皮肤改变。临床表现眼痒、眼涩、眼睑沉重感。眼睑慢性湿疹。虚拟现实技术应用于手术模拟虚拟现实技术应用于手术模拟，可以帮助医生进行手术准备和：风险评估。将需要手术的部位建立模型后，可以帮助医生熟悉方式，减少手术过程中的风险。这一技术不仅方便医生的培训，提高效果。
仿真度高---誉美义眼采用的高分子材料光泽度高、自然，技师精湛的广州番禺区人工义眼费用树立意识维护工艺，制作的义眼片色泽逼真；光滑度高---采用生产技术和设备，制作的义眼片光滑，佩戴舒适，物少；质量轻---誉美薄型义眼片可以很大程度的解决和改善下眼睑、眼睑外翻、眼片自动滑落；便于修改---采用高分子材料制成的义眼片可塑性非常强，成型后的义眼片可以修改大小；坚固不易碎---义眼片在正常内跌落不碎不裂；通用性强---誉美义眼适应于眼球摘除、植入义眼台、眼球萎缩等各种原因导致眼缺失、眼残疾的患者。人工义眼综述什么是义眼俗称假眼，是一种眼假肢。由各种原因导致的两眼不一致或眼球缺失，当物医学工程技术和医疗技术还不能解决眼球移植和重建视力的问题。为了避免眼眶的塌陷和变形，因此，就用人工义眼弥补眼球缺失来改善容貌。目前广泛用于制作义眼的：材料有:塑料义眼:是采用化工材料“聚甲基丙烯酸甲酯塑料”制作的义眼，是国内现在常用的义眼材料。有机塑料义眼优点是使用寿命长，但达不到健眼的精亮度，热加工后色彩易失真，达不到佳配戴效果。硅胶义眼:是采用硅胶材料制作的义眼，使用不多。树脂义眼:是采用树脂材料制作的义眼，现在已少使用。玻璃义眼:是采用德国劳莎地区产，的冰晶石特种玻璃材料制作的义眼。玻璃材料的义眼的优点是光泽度高，耐磨，缺点是着色点底，调到健眼的颜色几乎不；可能，使用不当易于破损，不易修复。水晶义眼:是采用天然冰晶水晶石材料制作而成。这种材料的义眼质轻光滑、亲水透氧、活动度高、配戴舒适。以下我们就部分义眼台材料的材质特性进行分析。水凝胶水凝胶学名为聚甲基丙烯酸β羟乙酯，是制作软性义眼片的主要原料，被通常称为、“软性义眼”、或者是“硅胶义眼”。水凝胶的优点是对患眼的性小，能够较容易的被所接受。缺点是义眼仿真性较差，在一段时间的使用后表面褪色是难免的。另外-因为其材质的原因，水凝胶软性义眼容易吸收眼的水分，使眼腔干涩。对义眼佩戴的舒适性产生一定的影响。高分子聚合物（PMMA）PMMA是一种的新型义眼材质。这种材质只有在德国得到了广泛应用，国内并没有高分子聚合物义眼定制机构。定制高分子聚合物不仅需要规范的原料进货管理渠道，并且需要义眼师具备精湛的制作工艺。高分子聚合物材质的科技含量很高，大的优点是易于修改，并且具有较高的仿真性和生物相容性。不易褪色泛黄，使用寿命上可以达到15年广州番禺区人工义眼费用师生表彰在运动场召开甚至20年。缺点也是因为他的材质特性，导致加工工艺非常复杂，高昂的原料成本及繁琐的采购渠道让很多义眼定制机构望而却步。冰晶石冰晶石是制作玻璃义眼的主要原料。采用冰晶石作为原料，玻璃义眼的有点是光泽度高，因为其材质密度较高，经过抛光打磨之后具有一定的性。所以不可否认玻璃义眼是具有一定的仿真性的。缺点也是因为冰晶石的材质特性，导致玻璃义眼的自重较重。而义眼片的“至轻至薄”一直是各眼定制机构追求的目标。；较重的义眼片长期佩戴可能会造成眼睑外翻等不良后果。除此之外对于定制玻璃义眼的患者来说，让人头痛的莫过于玻璃义眼的易碎性，以及后期维护的成本。玻璃义眼属于一次成型的义眼片，在定制完毕后是无法再次进行修改的。而患者在定制完义眼片之后，眼腔也会因为各种原因产生一定的变化，发展到一定程度会使义眼片易于脱出，或者眼炎症-等各种现象。此时要修改定制完的玻璃义眼片根本不可能。这一点可以说是玻璃义眼片大的“硬伤”。无论什么材质的义眼，都在长期中都会存在各种问题，如发生义眼台，植入的义眼台不能活动或活动性很差，义眼台发生偏移等，并可能导致延长眼内脂肪组织会发生萎缩，义眼台也会随着凹陷，甚至某些材料发生稍将导致粉碎。因此在保证生物相容性的同时增加材料的力学性能和其他指标，眼的重中之重。从另、一方面来说，人有且只有一双眼睛，我们要好好保护我们的心灵之窗。义眼的价格价格不等，一般为1000以上，比较好的大约3000到元左右。安装义眼的作用能恢复和保持双眼的对称性，改善容貌。预防或眼睑凹陷，下眼睑外翻，睑裂缩小，开闭不自如及结膜囊等并发症。先天性眼球不全或儿童时期眼球摘除后未安装义眼还会引眼眶和面颊发育的不对称。阻挡患眼组织。对患者来说，是树立自信、精神上和心理上创伤的简单，直接！，有效的。义眼佩戴范围各种原因所致的眼球摘除和内容物剜出者。义眼台植入及术后钛钉植入者。眼球、角膜白斑、结膜囊狭窄者。先天性小眼球、无眼球者。结膜囊再造和成形手术后患者。已配戴义眼不满意者。安装义眼的：步骤不摘除眼球直接安装义眼。对于未摘除眼球的患者，不酸胀、不疼痛，眼压不高，有角膜葡萄肿但不高于健眼等，可以选择不摘除眼球直接安装义眼。如：眼外伤失明的患者，在病情稳定guangzhoufanyuqu的情况下，如果符合上述条件，可在三个月后，不摘除眼球安装义眼片并且好选择不摘除眼球安装义眼片，这样可使安装的！义眼灵活度更高，更逼真，效果更好。摘除眼球安，装义眼。对于眼部有恶性、交感性眼炎、青光眼等患者，为了根除疾病，我们不得不摘除眼球，就需要先摘除眼球再安装义眼片，这又分两种类型：摘除眼球后先安装义眼台，然后再安装义眼片。摘除眼球后，为填补眼球所占的！空隙，保持眼部原来的形状就需要在摘除眼球的同时植入义眼台。义眼台是多孔性结构，与人类骨骼多孔结构相似，光滑、质地轻，与组织的相容性也非常好，两到三个月左右一些新生的管和增生的组织会长入它的孔中，使它渐渐成为的一部分，并被所接受。患者可以根据病情恢复情况一般术后两到三周安装义眼片佳，时间过长会出现眼睑，影响安装效果。到更好的效果。增材制造技术的发展和应用前景随着科技：的飞速发展，人类对于制造业的要求也越来越高。为了满足人们对于个性化、高精度、率制造的需求，许多新型的制造技术应运而生，其中增材制造技术是目前备受关注的焦点，之一。本文将就增材制造技术的发展以及应用前景进行探讨。眼部滴用滴眼液，常用5000~1。0000U/ml青霉素溶液，或0.1％利福平、0.25％氯霉素滴眼液及红霉素或四环素眼膏。新产品。眼部滴用滴眼液，常用5000~10000U/m、l青霉素溶液，或0.1％利福平、0.25％氯霉素滴眼液及红霉素或四环素眼膏。或眼睑外翻，「义眼装不进去」，这样的病人应该再到医院进行眼窝或眼睑整形，然后再配戴义眼片。义眼台植入术后的常guangzhoufanyuqurengongyiyan见并发症义眼台植入手术常见的并发症有:植入物及结膜裂开、眼座移位、感染及脓性肿等发生。1植入物及结膜裂开义眼台植入手术较为常见的并发症，植入物的原因有:义眼：台尺寸过大;产品的质量，使义眼台位置偏前;二期植入术植入物多于一期植入术，这与二期植入术多伴有结膜囊狭窄、术中找直肌不确切，Tenon囊分离不充分有关;眼座粗糙的表面对前部结膜及筋膜囊有作用，影响组织的愈合;术后加压不够，容易出现肿，肿形成眼台前移或组织自溶;术后过早配戴义眼或义眼大小、厚薄不合适，导致植入物及结膜裂开;结膜囊狭窄，植入缝合过大;义眼台植入不够深入筋膜囊，造成前部组织的菲薄;义眼台植入后发生感染;瑏瑡施行手术时由于眼外伤炎症过重导致结膜愈合不良，甚至巩膜溶解。2脓性结膜肿发病原因不明，难以取得理想的效果，往往需要取出义眼台，因此，脓性结膜肿已经愈来愈引重视。下列因素有关:义眼台引的局部感染;义眼台钻孔及栓钉；置入;义眼台管化程度不足;义眼台及其包被材料。义眼台感染只是部分表现为脓性结膜肿，而脓性结膜肿在大多数情况下表示义眼台感染。感染的细菌培养多为金葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等。3义眼台移位是一种少见的并发症，原因有:多见于二期植入的患者，原因主要在于分离筋膜时偏斜，或由于怕损伤提上睑：肌，以致寻找上直肌不确切，及合并眶骨骨折、眶容积增大等;手术中义眼台放置位置不当;手术中义眼台与眼肌缝线滑脱、打结线不均导致义眼台移位。医疗器械技术发展趋势智能化随着科技的不断进步，医疗器械也越来越智能化。智能医疗设备可以运用先进的传感技术、数据处理和人工智能等技术来实现多维度的数据监测和分析。举例来说，智能化的心电图仪不仅可以自动化地测量心电信号，还可以根据信号的特征自动诊断以及协助临床医生制定方案能够大大提高医生的诊断效率，并且减轻医护人员的工作压力。
(二)超急性细菌性结膜炎概述本病为发病极为迅速、传染性极强、对组织性很大的化脓性结膜炎，应以急诊处理。常见的致病菌是奈瑟球菌，脑膜炎奈瑟球菌较为-少见，成年人主要性传播而感染。临床表现新生儿超急性结膜炎发病极为迅速，常在出生后2～3天发病。结rengongyiyan、膜重度水肿明显，结膜囊内大量脓性物(脓漏眼)。常伴有眼睑水肿、耳前淋巴结肿大。角膜缘区。如不及时，可迅速发生角膜环形脓疡，甚至角膜穿孔，导致眼内炎。部分重症患儿可伴有全身其他部位感染或败症。超急性结膜炎潜伏期一般为2～3天。单眼或双眼发病，病情发展极为迅速。眼睑水肿，球睑结膜高度、水肿及假膜形成，结膜下可见点状。结膜囊大量脓性物(脓漏眼：)。多数患者伴有同侧耳前淋巴结肿大，甚至淋巴结脓肿。严重者可累及角膜。诊断要点根据病史和急性病的特点、症状和体征可做出临床诊断。需求。睑结膜或结膜水肿苍白，结膜囊常有黏性物。常有角膜上皮变或角膜溃疡形成。少数患者并发白内障或并发葡萄膜炎，病程进展可出现圆锥角膜。根据临床症状和体征即可诊断。方案及原则眼部以生理盐水洗眼，冷敷。眼部滴用抗组胺、细胞稳定剂、非甾体类、糖皮质激素、免疫抑制剂。重症患者可口服阿司咪唑或氯他定减缓症状。(五)头性结膜炎概述本病是由于机械(如角膜镜、义眼及角结膜缝线等)以及对蛋白抗原的反应所致的结膜炎症病变。临床表现不同程度的眼痒。睑结膜。睑结膜头增生，伴有丝状性物。诊断要点根据病史及典型的结膜头增生即可诊断。，结膜刮片查见嗜酸性粒细胞，有助于诊断。义眼安装2-3年后，由于地心吸引力，可能出现义眼下移或下眼睑外翻、下垂等情况，此时可重新更换义眼或行下眼睑矫正术。虚拟现实技术应用于手术模拟虚拟现实技术应用于手术模拟，可以帮助医生进行手术准备和风险评估。将需要手术的部位建立模型后，在虚拟现实环境下进行培训模拟，可以帮助医生熟悉方式，减少手术过程中的风险。这一技术不仅方便医生的培训，而且能够减少手术操作风险，提高效果。广州番禺区台，可以引脓性结膜肿［18］，可能是包裹材料的异物反应。义眼制作工艺流程义眼作为一种非常重要的辅助，对于视觉障碍者的生活质量有很大的帮助。那么，义眼是如何制作的呢？下面就让我们来了解一下义眼制作工艺流程。怀疑伴有沙眼衣原体感染者，可给予口服四环素(儿童避免使用)、红霉素、霉素及阿奇霉素。患儿父母有淋球菌感染时，应及时给予相应的局部和全身。(三)慢性结膜炎概述由多种因素引的结膜组织慢性炎变，多为双眼患病。。可分为感染性与非感染性两种，后者更为多见。常见的病原微生物有细菌[如葡萄球菌、摩一阿(Morax—Axenfeld)双杆菌等]和病毒(如腺病毒等)。环境中的各种理化因素等，均可引结膜慢性炎症。临床表现有眼痒、干涩、异物感、眼睑沉重及视物易疲劳等症状。睑结膜慢性，增生。病程较长者结膜肥厚，以便确定感染的病因。方案及原则首先确定致病因素，加以去除或避免。对感染性炎-症，可选用或抗病毒滴眼液。与过敏相关的慢性炎症，可选用抗过敏或非甾体类滴眼液等治疗。衣原体性结膜炎(一)沙眼概述由沙眼衣原体感染所致。与眼病相关的衣原体为沙眼包涵体结膜炎衣原体，包括三个亚种：沙眼亚种(沙眼衣原体、包涵体结膜炎衣原体)、淋巴肿衣原体亚种和鼠肺炎衣原体亚种。临床表现初发感染多发生于儿童、青少年时期，常双眼受累。急性期患者有异物感、|眼痒、流泪、黏性物等。睑结膜大量滤泡形成，睑结膜；，增生，结膜呈绒布样外观。慢性期结膜肥厚，管纹理模糊不清，形成结膜瘢痕。睑板肥厚变形，发生内翻倒睫。形成角膜管翳及角膜小凹。临床分为三期进行期：为活动期(Ⅰ期)，主要表现为睑结膜增生和滤泡同时存在，上穹隆结膜组织模糊不清，发生角膜管翳。和同眼球摘除。手术步骤剪开并分离结膜用眼科弯组织剪沿角膜缘一周全部剪开结膜，再用钝头弯剪巩膜表面向后分离至各肌附着处。剪除角膜先用尖于角膜缘后1mm切开巩膜，再用弯剪伸于切口内将角膜完全剪除。分离睫状体以固定镊或管钳夹持巩膜缘切口边缘，用睫状体分离器巩膜内面巩膜下，将睫状体及脉络膜做全周分「离。剜除眼内容助手以两把管钳分」别钳住3点及9点方位巩膜切口边缘均力提拉，术者用大刮匙将眼内容完全剜除。注意一定要彻底清除色素膜，特别注意|睫状体部、涡状静脉出口及视神经色素膜黏附紧密的部位。巩膜处理以弯管钳夹一小块纱布卷成团状巩膜，擦去残留的色素组织，反复检查确认完全干净为止。如眼内有化脓者，用5%碘酊烧灼巩膜腔，再用75%脱碘，然后用大量盐水及抗生素液冲洗。如！有，用肾上腺素棉球或电凝止。缝合巩膜用6-0可吸收缝线或丝线做间断或褥式缝合，关闭巩膜切口。如在巩膜同时植入羟基磷灰石（或其他植入物）义眼台，则先将义眼台植入后才做缝合。具体操作见眼球摘除术后眶内植入物植入术中的“保留肌肉附着的自体巩膜壳包裹HA义眼台植入术”。缝合结膜切口用5-0的黑丝线连续缝合球结膜创口。结膜囊内充填凡士林纱布，单眼包扎。术中注意要点化脓性眼内炎术中清除内容物时，不要将脓液污染球外组织。巩膜色素组织务必清除干净，以防交感性眼炎的发生。同时（一期）植入义眼台时，同时剪断视神经，义眼台植guangz入后巩膜两瓣包住义眼台，前面缝合后部开放。术后处理术后常规全身应用抗生素3d预防感染，给予止痛|及止，如有恶心呕吐者应给予镇静止吐。术后48h以内换，取出凡士林纱布并除去绷带。5～7d结膜缝线，10d后安装义眼结膜炎诊疗指南结膜炎诊疗指南细菌性结膜炎(一)急性细菌性结膜炎概述细菌性结膜炎是细菌在结膜组织中繁殖而引的炎症反应。急性细菌性结膜炎常见于春秋季，多数为散发例。病原体可来自于眼睑、泪道及角膜(内途径)，也可手一眼、性传播及镜等感染(外途径)。常见致病菌为金葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌及Koch_Weeks杆菌。儿童常见的致病菌为嗜杆菌、金葡萄球菌及肺炎链球菌。近来条件致病菌感染增多，症状重。结膜明显。结膜囊常有大量脓性和黏脓性物。重症患者结膜有假膜形成，或伴有全身症状如、不适等。耳前淋巴结肿大者比较少见。诊断要点根据急性病、症状和体征，可做出临床诊断。结膜囊物细菌涂片和培养，有利于明确致病菌和指导选择。方案及原则以眼局部用为主一般首选广谱、抗生素，如氟喹诺酮类或氨基糖苷类抗生素。急性期采用频繁点的，每1～2小时1次，连续滴用24～48小时，一般不超过48小时，之后根据病情减少次数。全身用对儿童急性细菌性结膜炎或伴有免疫功能障碍的患者，需要根据炎症程度给予口服。
